[鉴别诊断]3﹒1﹒5 立克次体感染

立克次体是介于细菌和病毒之间的微生物，有类似一般细菌的形态和结构，绝大多数又具有与病毒相似的在宿主细胞内才能生长、繁殖的特性。恙虫病的组织病理变化主要在血管系统，可见局灶性或广泛性血管炎、血管周围炎和血栓形成，导致全身多脏器损害，其中肺部损害较为常见，表现为肺充血、出血性肺炎或继发性支气管肺炎。肺炎者主要表现为咳嗽，多为干咳或轻咳，可有咳少量白色粘痰、胸闷、胸痛，严重时可出现间质性肺炎，以呼吸困难为主，可出现发绀、急性呼吸衰竭。肺部合并症者除符合恙虫病诊断标准，有肺部临床表现和胸部X线改变外，需注意排除其 ......