[治疗]（三）腰椎结核的外科治疗

腰椎是脊柱结核的好发部位，腰椎结核病变椎体多为2～3个，较少为单个椎体。腰椎结核一般不出现胸椎那种明显的大弧度后凸畸形，而局限性角状后突则多见。腰椎结核病变向后发展也可侵及椎管，大多数病例仅有神经根刺激症状，极少发生截瘫。腰椎结核的脓肿常于不同部位形成流注脓肿，如腰大肌脓肿、下髂窝脓肿、腹股沟部脓肿（即下腹壁脓肿）等，甚至可下行至下肢，形成大腿内侧股三角脓肿和大腿外侧脓肿。脓肿随着病情发展常穿破皮肤形成窦道，招致混合感染，给治疗带来困难。少数情况下脓肿可穿入结肠、乙状结肠、直肠，形成内瘘。脓肿清除的同时， ......