[病理学]四、病理改变

高血压病的主要病理改变是动脉的改变和左心室肥厚。随病程的进展可引起心脏、脑、肾脏和外周血管的损害。高血压的脑血管病变部位，特别容易发生在大脑中动脉的豆纹动脉、基底动脉的旁正中动脉和小脑齿状核动脉，这些血管直接来自压力较高的大动脉，血管细长而且垂直穿透，容易形成微动脉瘤和闭塞性病变。早期表现为全身小动脉痉挛，长期反复的痉挛使小动脉内膜因压力负荷增加、缺血缺氧出现玻璃样变，中层平滑肌细胞增殖、肥大，使血管壁发生重构，后期发生管壁纤维化、管腔狭窄。随年龄增加，大动脉逐渐硬化，其顺应性降低，是老年单纯性收缩期高血 ......