面部和前额的冲击力波及视神经可引起间接损伤性病变,分前部和后部两种类型。前部型是指球后1mm以内的损伤并在眼底产生明显的体征者。后部型称为后部间接性视神经病变,是指损伤性视力丧失而不伴有外部体征或伤后最初不伴有眼球及视神经体征者。外伤最易累及的视神经部位是眶内段与管内段交界处,故前部型较少见,临床上以后部型为常见。减量过程中视力发生恶化应考虑视神经管减压术。视神经管减压术(dicompresion of optic nerve cannel)主要有两个进路:一是经颅进路,除非有其他开颅手术指征,否则已不被 ......