切缘:临床研究证实,直肠癌在壁内黏膜下纵向扩散多数为1cm以内,向远侧扩散≥ 2 ﹒ 5cm者仅1.5%。根据情况采用单个管状吻合器或双吻合器技术。局部切除:直肠癌局部切除的适应证为:①早期癌,肿瘤侵犯黏膜或黏膜下层(T1,T。T2单纯局部切除后的局部复发率为15%~44%。因此,严格来说只有T1肿瘤才适合行局部切除,T2局部切除前应先行外照射放疗。直肠癌局部切除应严格选择适当的病例,如病理检查发现有深层侵犯或边缘有癌残留,如无大手术禁忌证时,应果断地改行根治性手术,不能单靠辅助放疗或化疗。严格进行每3个 ......