[治疗]第七节 肝移植手术步骤

肝移植的标准术式可分为四个阶段：①受体肝游离期。因此，当首次引进静脉转流时，大家积极地采用此方法挽救了许多病人，但现在已清楚地认识到，静脉转流对于安全地施行肝移植手术来说并非必不可少。所谓静脉转流就是在病肝切除前，将门静脉及股静脉血经静脉转流泵泵入腋静脉。通常经皮穿刺股静脉和颈静脉并置管，至少应有1.5L／min甚至更大的流量，外科医生和麻醉医生自始至终都应了解静脉转流情况，并应最大程度地减少与静脉转流有关的并发症，如空气栓塞、静脉血栓及分流装置内发生凝血。在整个手术期间，理想的液体管理可最大程度地降低发 ......