[辅助检查]第五章　HVPG 对肝硬化门脉高压复发出血的预测

几乎所有的肝硬化患者均不可避免地出现门静脉高压这一并发症，大量的证据显示食管胃底静脉曲张随时间和肝硬化病程的进展而发生，并由小静脉增至大静脉。在肝硬化门静脉高压症患者中，静脉曲张首次出血年发生率约为15% ，若缺乏有效的次级预防， 2年内复发出血者在60%以上。除食管胃底曲张静脉出血外，还存在其他部位的出血形式如异位曲张静脉出血、门脉高压性肠病等。针对这种情况，两项研究评估了HVPG对静脉注射普萘洛尔的即时应答用以预测出血风险的能力。而在HVPG无应答患者中，亦有半数并不复发出血， HVPG以外的预后因素 ......