[治疗]第五节 肾移植手术麻醉病理生理特点和术前准备

对于终末期肾脏疾病的患者，以手术植入一个健康的肾脏来治疗肾功能衰竭的方法，称为肾脏移植。肾移植是存活率最高的一种器官移植，1年成活率大于80%，终末期成年肾病患者，肾移植改善了生活质量。在儿童，肾移植保证了他们良好的生长发育。大部分终末期肾病患者需要透析治疗来维持生命，均是肾移植的适应证。移植前要充分透析以纠正水电解质和容量异常，血清钾应当正常。术前控制高血压和改善心功能，合并糖尿病患者评估存在缺血性心脏病的可能性。麻醉前用药抗胆碱药物选用东莨菪碱，慎用阿托品。镇静药选用咪达唑仑，慎用巴比妥类药。 ......