缺血性心肌病的诊断包括其本身的临床特征、冠状动脉粥样硬化的证据及排除可引起心脏扩大、心力衰竭和心律失常的其他器质性心脏病。从临床表现上缺血性心肌病与特发性扩张型心肌病较为相似,因此扩张性心肌病是缺血性心肌病的最主要的鉴别疾病。缺血性心肌病有陈旧心肌梗死或严重心肌缺血表现者较多,在超声心动图或心肌核素显像中,缺血性心肌病多可见室壁节段性运动障碍,且相对于特发性扩张性心肌病,缺血性心肌病以左心功能受损为主,右心功能损害相对较轻。对于心肌炎、瓣膜病导致的心力衰竭,或与各种心律失常的鉴别,相对较为容易。 ......