[速览]（一）梗死早期心包炎

1 ﹒急性心肌梗死后12小时开始至梗死后2～3天内，有10%的病人可以听到心包摩擦音。是一种纤维素性心包炎，透壁性心肌梗死时更多见，但无Q波心肌梗死时亦有发生，而且心包炎并非局限于心肌坏死的部位。另外，急性心肌梗死后，有30%的病人可能出现心包积液，液体量一般都很少。2 ﹒心包炎发生时病人可有胸痛和心电图ST段抬高，这种表现极易与梗死后心绞痛或梗死范围扩大相混淆。实验证实消炎痛、布洛芬和各种大剂量的皮质类固醇能妨碍梗死的心肌瘢痕化，因而可出现心肌壁变薄，发生心肌破裂。但未发现阿司匹林会引起这些副作用，仍为 ......