GERD的发生可能与以下几种因素有关。包括抗反流屏障(胃食管屏障、幽门)、食管对反流物的清除及组织对反流物攻击作用的抵抗力。1 ﹒抗反流屏障功能降低胃食管连接处解剖和生理抗反流屏障的破坏可使反流频率及反流量增加。食管下括约肌(LES)在抗胃食管反流作用中最为重要,在静息状态下,LES段腔内压高于其他食管段。老年人由于生理性退行性改变,LES功能出现减退,容易出现胃食管反流。引起腹压增高的因素(如妊娠、肥胖、腹水、腰带过紧、便秘)、影响食管运动功能的疾病(如硬皮病、糖尿病)均可诱发胃食管反流病。 ......