[治疗]三、麻醉处理

急性肝衰竭时手术属抢救性质，只有手术可以改善生命时方可实施。其他吸入性麻醉药物如恩氟烷、异氟烷、七氟烷等对循环抑制比较明显，且有一过性肝损害报道，不建议使用。由于血浆胆碱酯酶的半衰期为14天，因此急性肝衰竭时琥珀胆碱和米库氯铵的时效未必延长，因为二者均依赖胆碱酯酶分解。术中监测动脉压，心电图，Sp O2，血气，血糖，尿量必要时测定直接动脉压和肺动脉压指导治疗。术中输入晶体和胶体尽可能维持有效循环稳定，有低血糖倾向可静脉给予葡萄糖。术中需输血时要输新鲜全血既可补充凝血因子，又可防止血氨升高。术后气管插管不宜 ......