[治疗]十一、临 床 评 价

正如前所述，胸腰椎骨折截瘫前路减压手术疗效肯定，但传统前路手术所带来的较大创伤和与其相关较多并发症同样引人关注。如何在保证疗效同时减少手术创伤，乃是现代脊柱外科有待解决的问题。自20世纪90年代胸腔镜和腹腔镜技术开始在胸、腰椎各种疾病的前路手术治疗中应用。大量研究结果表明：内镜辅助脊柱前路手术，其术野清晰、并有组织局部放大作用。不仅能安全、有效地达到与开放手术同样的目的，而且软组织损伤少、对脏器的干扰小、术中出血量、引流量少和伤口痛持续时间明显缩短。而且，当出现血管损伤时，处理较为便利，避免了转为开腹手术 ......