[速览]（二）开放性气胸

病人有显著的气促、呼吸困难、紫绀、甚至休克，胸壁伤口开放，呼吸时能听到空气出入胸膜腔的响声。检查：气管明显向健侧移位，伤侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。X线胸片示伤侧肺明显萎陷，气胸、气管和心脏等纵隔器官移位。伤侧胸膜腔负压消失，肺被压缩而萎陷，两侧胸膜腔压力不等而使纵隔移位，健侧肺扩张受限。呼气时健侧肺呼出气体不仅从上呼吸道排出体外，同时也有部分气体进入伤侧肺。开放性气胸的急救处理是尽快将其改变为闭合性气胸。进一步处理是：给予氧气、补液，纠正休克，清创、缝闭胸壁伤口，并作胸腔闭式引流术，应用抗生 ......