[护理]六、组织灌注量不足

有血压下降、心悸、脉搏细速、尿少等周围循环衰竭表现。1 ﹒近期目标：尿量增加，脉搏、血压上升。1 ﹒严密观察呕血和黑便的量、性质、次数、速度（胃内潴血250～300ml可引起呕血，出现黑便提示出血量达50～70ml以上，大便隐血试验阳性，提示每日出血量5ml以上，柏油便提示出血量为500～1000ml），动态观察血压、脉搏变化，如脉搏、血压反复测定均已正常。大便颜色转为正常，应结合患者全面情况而决定护理措施。呕血时头侧向一侧，防止窒息。尽可能开放两条静脉通道，输液开始宜快，及时纠正血容量不足，待补充血容量 ......