在产瘫中肌皮神经的恢复比较容易,而肩外展的恢复十分困难,这是因为肩外展功能除神经支配肌肉的动力因素外,尚受肩关节四周肌肉、骨关节等影响。根据近年来的临床研究,顾玉东提出将肩外展功能受限的病理分型分为三型:1 ﹒动力型肩外展受限。作肩外展被动活动时无受阻因素,对这类患儿的治疗重点是恢复臂丛神经上干(肩胛上神经及腋神经)的功能,以神经手术为主。对这类患儿的治疗,应以恢复肩外展动力为主要目标,一旦发现有阻力因素存在,应立即纠正,只有全面的考虑肩外展活动时动力因素与阻力因素的相互作用,才能有肩外展功能的全面恢复。 ......