[速览]四、脊柱结核

病人诉述背部局限性疼痛多为轻微钝痛，休息则轻，劳累则加重。常伴有低热、脉快、食欲不振、消瘦、盗汗、疲乏无力等全身反应。少数病人症状明显，有多发活动性病变的病人体温常高于38℃。检查胸段后凸畸形严重者，腰段脊柱可产生代偿性、生理性前凸。脊柱棘突有压痛、叩击痛。部分脊柱结核病人会发生截瘫。X线征像：中心型多见于儿童的胸椎，边缘型多见于成人的腰椎，脊柱结核可见椎旁脓肿阴影。脊柱结核是一种继发性病变，约90%继发于肺结核。无手术指征应采用非手术疗法，非手术疗法包括全身疗法、应用抗结核药物和局部制动。术后应卧床休息 ......