[辅助检查]二、脂质代谢试验

肝是血清脂质和脂蛋白生成和代谢的重要场所。肝胆疾病时脂质代谢发生异常，测定血清脂质和脂蛋白的变化可反映肝功能状态。其检查项目繁多，主要的有以下几种。血清胆固醇为游离胆固醇和胆固醇酯的总和，与肝内胆固醇处于动态平衡之中。其中酯型胆固醇占50%～70%，游离型胆固醇占30%，两者比值约为3 ∶ 1。肝细胞受损时，胆固醇酯化发生障碍，血清胆固醇酯常＜ 70%，肝细胞损害越重，其降低越明显。在肝硬化、重症肝炎等严重肝实质疾病时，血清总胆固醇也降低。肝内外阻塞性黄疸时，血清胆固醇升高，以游离型胆固醇增加为主，当阻塞 ......