在显微镜下AD最重要的病理改变有老年斑、神经原纤维缠结、神经元丢失、突触丢失、颗粒空胞变性、淀粉样蛋白脑血管病、A MY斑、淀粉样蛋白沉着和Hirano小体等。本病的神经元丢失不是均匀一致的,而是存在区域和细胞类型的差别:(1)大脑皮质:在AD病人,新皮质的神经元密度比正常老年人下降10%~60%,最严重的神经元丢失发生在颞叶,比正常老年人低40%~78%,顶上小叶和顶下小叶的神经元丢失也接近颞叶的水平。 ......