[诊断]（三）诊断思路及鉴别诊断

患儿为5岁2月小儿，主要症状是体重明显增加，首先应该考虑小儿肥胖症。病史中提示父母双亲均为肥胖患者，且患儿有不良饮食习惯，喜吃肉类及高糖类食品，不喜欢吃蔬菜。体检体重26kg，身高103cm，无特殊面容及体形，体脂呈均匀性分布。可以诊断小儿肥胖。其体重超过同性别、同身高参照人群身高别体重均值的38%，因此肥胖程度为中度。应进一步检查明确肥胖的病因。它是一个复杂的多系统异常，主要临床特征包括新生儿肌张力低、发育延迟、身材矮小、行为异常、童年时期开始肥胖、下丘脑性性发育不良及特征性外貌。主要特征为肥胖、性腺发 ......