[鉴别诊断]四、鉴别诊断要点

颊咬合线及舌背处扁平苔藓，有时肉眼检查与白斑难以区别。舌背扁平苔藓病损常以斑块形式出现。舌背扁平苔藓局部斑块为灰白而透蓝色,舌乳头萎缩，质地较软，弹性张力基本正常，平滑有润泽，有时病损如云雾状。而白斑的白色角化斑块为白垩状，触之质地稍硬粗糙，弹性张力略欠缺，没有云雾状感。扁平苔藓的病理表现为上皮为过度不全角化,上皮增厚或变薄，钉突锯齿状，基底细胞液化变性，上皮下固有层淋巴细胞呈带状浸润。盘状红斑狼疮在组织病理上与扁平苔藓不同，可有角质栓，胶原纤维透明变性、均质化、水肿、断裂，血管扩张，血管内可见玻璃样血栓 ......