1 ﹒术前MRI预先评估肝门部胆管癌的位置、大小。4 ﹒应用光学导引系统的虚拟针技术,设计出穿刺路径及体表的皮肤穿刺点并标记。5 ﹒常规消毒、铺巾,并以1%的利多卡因5m l进行局部麻醉,麻醉深度达到壁腹膜。7 ﹒拉出手术床远离磁体中央,按照巴黎原则(放射源呈直线排列,相互平行且距离相等),以0.5~1.0cm间隔将125 I粒子逐颗植入到瘤体内,并将氟尿嘧啶缓释粒子均匀植入病变内。4 ﹒肝门部胆管癌多导致胆管梗阻,造成梗阻性黄疸并肝功能破坏,术前应行肝内胆管支架植入术或经皮肝穿刺胆管引流术,改善肝功能。 ......