腹腔镜手术的适应证很多,但某些患者并不适应接受腹腔镜手术(表3‐8‐。随着手术技巧的提高,经验的积累,又有合适的器械,那些以前认为的禁忌证,现在也能通过腹腔镜完成。肥胖,重度粘连,腹壁瘢痕,恶性肿瘤,腹壁疝,妊娠,低血容量休克,肠穿孔伴弥漫性腹膜炎等,以前都是腹腔镜手术的绝对禁忌证。但国内外越来越多的作者报道了成功的例子,使得以前的很多绝对禁忌证成为相对禁忌证。过去认为腹腔内大出血的患者循环功能不稳定,不断地出血或大量出血会使腹腔镜手术困难,因此将腹腔内出血列为腹腔镜手术禁忌证。具有4级心脏病患者,在腹腔 ......