[诊断]四、诊断

如患者有提供呛咳等可疑异物吸入史，并有咳嗽、咳痰、呼吸困难等表现，应高度怀疑气道异物。反复发生的局限部位阻塞性肺炎、肺不张应该注意排除气道异物。影像学检查特别是CT检查，可见到异物影像或异物引起的继发改变，对气道异物等诊断有很大的帮助。气管镜检查是诊断异物的“金标准”，一般可以直接看见异物，但对异物在气道内存留时间长，异物被肉芽组织、坏死组织或分泌物覆盖者，需要先清除部分异物表面的组织后才能见到异物。而异物表面的肉芽组织活检时组织韧、出血少，特别是关闭活检钳时有硬质异物感，活检病理可明确诊断。 ......