[诊断]五、诊断

根据临床症状、体征及影像学支气管镜检查，尤其是病变较轻，仅有支气管镜下表现异常的，需要非常有经验的临床医师仔细检查。确诊还需病理学诊断。孤立性鳞状上皮乳头状瘤需与以下3种病变鉴别：1 .分化较好的鳞状细胞癌。孤立性鳞状上皮乳头状瘤虽然在其基底层可见散在的角化不良细胞，大的不典型细胞，偶见核分裂象，但不足以作为诊断鳞状细胞癌的标准。浸润性生长和局部侵犯是本例诊断恶变的重要依据。是指外生性生长的鳞状细胞癌，特点为原位癌伴灶状浸润，与疣状癌的区别在于前者有细胞的异型性。乳头状瘤病甚至在无恶变的情况下，也可能因阻 ......