[并发症]第四节 肛管损伤的并发症

脓肿的发生与损伤程度、受伤至确定性手术的时间、手术方式正确与否、引流是否充分等有关，如未将粪便污染或已坏死的组织去除、冲洗不彻底或引流不畅等。肛管周围脓肿一旦形成应及时引流。若形成肛管直肠周围瘘，应治愈后再还纳造口。肛管、肛门括约肌损伤修复时，应避免导致肛管狭窄。部分肛门外括约肌浅部或皮下部缺损，若勉强缝合可能导致肛管狭窄时，应放弃缝合。严重狭窄者应在损伤愈合后3～6个月行手术治疗，肛管狭窄可行放射切口瘢痕松解术、V‐Y皮瓣肛门成形术、纵切横缝术等。若存在肛管损伤的病史，或有括约肌缺损的证据，则可诊断肛管 ......