内瘘术后24小时内发生的出血或渗血可行局部轻压止血。对出血较多的患者,应立即打开切口,检查出血部位,如吻合口出血,需补针缝合止血。在吻合口缝合严密的情况下,伤口弥漫性渗血往往与尿毒症凝血功能障碍及使用肝素有关,可局部使用应用生物蛋白胶止血,为避免上述情况出现,术前应检查患者凝血状态并安排好血液透析时间,尽量避免手术当天行血液透析,以免透析时使用肝素引起切口出血。确需透析时建议使用无肝素透析。术后早期切口感染,也可致吻合口破裂而大出血。5 ﹒局部感染感染侵蚀血管壁时可引起出血,需做内瘘结扎或间插式血管搭桥。 ......