巩膜的先天性异常比较少,通常和全身结缔组织代谢紊乱有关。蓝色巩膜是指先天性巩膜透明度增加,透见脉络膜颜色。临床上见到的蓝色巩膜与巩膜胶原纤维结构改变和变薄有关,透出脉络膜颜色,使其外观呈蓝白色,多伴有其他全身发育异常。蓝色巩膜需与眼球黑变病、类风湿关节炎或服用四环素所致的巩膜染色相鉴别。先天性巩膜扩张是指视乳头周围巩膜扩张,为累及眼球后极的深度凹陷,凹陷区边缘清晰,有萎缩斑。这种先天异常主要由于中胚层形成眼球后极致密巩膜的发育过程发生延误,而非眼组织缺损。 ......