椎管内血吸虫病(intraspinal schistosomiasis)临床罕见。寄居于人体的血吸虫包括曼氏血吸虫、埃及血吸虫和日本血吸虫。流行于我国的为日本血吸虫,而引起脊髓病损的多为前两类血吸虫感染。虫卵则随血行达到椎管,引起病变。病理学上,椎管内血吸虫病可表现为尾侧脊髓内有融合的肉芽肿性肿块。弥漫性肉芽肿,伴坏死、萎缩和出血,引起横贯性脊髓炎而无脊髓肿胀。脊髓造影显示有椎管内肿块、脊髓肿胀,病变常位于T12~L1水平,伴有椎管部分或完全梗阻。对肉芽肿的处理应慎重,宜行活检而不是切除,以免引起病变扩散 ......