[诊断]四、甲状腺癌的影像学诊断

甲状腺癌的影像学检查包括下列3方面。良性肿瘤钙化影边界清晰，呈斑片状，密度较均匀，而恶性肿瘤的X线平片常呈云雾状或颗粒状，边界不规则。除观察肿瘤的范围、数目外，还可以观察邻近器官如气管、食管和颈部血管等受侵犯的情况，以及气管旁、颈部静脉周围、上纵隔有无肿大的淋巴结。作彩色多普勒超声检查时，甲状腺癌结节的包膜不完整或无包膜，可呈蟹足样改变。内部回声减低、不均质，可有砂粒样钙化，多见于乳头状癌，较少出现囊肿的图像。肿瘤侵犯甲状腺包膜或颈内静脉时，表现为甲状腺包膜或颈内静脉回声中断，若转移至颈内静脉内出现低、中 ......