[治疗]三、甲状腺癌术后复发的手术方式

对于单侧叶甲状腺癌，如果首次手术仅行肿瘤单纯切除，应立即补做患侧残留腺叶全切除，加峡部切除、对侧腺叶次全切除术。如果首次手术为患侧腺叶次全切除术，则对是否应在短期内再行扩大性手术仍有争议，通常认为，如果单发的肿瘤直径小于1.5cm，位于次全切除的腺叶内，而病理切片检查未发现肿瘤的周围组织有癌侵犯，不一定要立即再次手术，可定期随访观察。对于颈淋巴结阴性的甲状腺癌，目前大多不主张做预防性颈清扫术，因为大量的临床分析资料显示，预防性颈淋巴结清扫术和治疗性颈淋巴结清扫术的长期生存率并无明显差别，而且淋巴结阴性者日 ......