因此,诊断小儿视神经萎缩要从三方面进行。观察眼位、眼球转动情况,有无眼球震颤,确认角膜大小、瞳孔反应。轴性近视的视盘大而色淡及小儿相对多见的先天视盘异常均可能对诊断视神经萎缩造成误导。有无视网膜动脉变细,黄斑中心凹反射消失及Gunn点(遗传性视网膜小点)。合作并理解的患儿,可做矫正视力及视野检查。双眼视神经萎缩伴有眼球震颤,提示本病发生在2岁前,可能是脑积水或先天性鞍上肿瘤引起的前视路压迫,造成了反复性动静脉分流功能障碍。鞍上肿瘤包括颅咽管瘤、非功能性垂体瘤、胶质瘤、脑膜瘤、转移癌及蛛网膜囊肿。眼球震颤可 ......