[病理生理]五、肾脏对水、钠的调节异常

一切对水和钠起作用的因素最终皆通过肾脏的作用来实现，因此肾脏是水、钠调节的总机关，心功能不全患者通过肾脏重吸收钠、水的增多，使体液容量增加。2 ﹒肾小球滤过率的改变心功能不全时，由于肾血流量减少，肾小球滤过率随之下降，但是二者并不平行。在轻度心功能不全的患者，肾血流量虽然减少，但是通过代偿机制，出球小动脉收缩提高了肾小球毛细血管压，使得肾小球滤过率提高，导致肾小球滤过分数（肾小球滤过率／肾血流量）增大。但是在心功能不全加重时，全身血流量重新分布，肾血管高度收缩，肾血流量显著下降，肾小球滤过率也降低，出现少 ......