[速览]一、大网膜扭转

大网膜扭转虽较少见，但可以引起明显的腹痛和胃肠道症状，剖腹探查前很少能确诊。大网膜扭转可分为原发性和继发性两种。原发性大网膜扭转均为单极性的，即只有一个固定点。继发性大网膜扭转常因大网膜和腹腔内病变如肿物、炎性病灶，甚或疝囊粘连所致，比原发性扭转稍多见，常为双极性的，即有两个固定点。大网膜扭转后可以发生充血、水肿，甚至坏死，而引起明显的腹膜刺激症状。腹部检查可发现局部压痛、反跳痛及肌紧张等体征。术前难以确诊，不易和急性胆囊炎、急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转等鉴别。因疼痛不易缓解，不能排除其他急腹症时，常需开腹 ......