[诊断]【诊断和鉴别诊断】

MM的诊断主要依靠克隆性浆细胞增生、大量M蛋白血症、骨质破坏。国内标准为：①骨髓涂片浆细胞＞ 15%并有原浆或幼浆细胞，或组织活检证实为浆细胞瘤。溶骨性病变或广泛的骨质疏松。符合①和②即可诊断为MM，符合上述所有三项者为进展型MM。鉴别诊断：①能出现M‐蛋白的其他情况包括：MGUS、AI型淀粉样变性、孤立性浆细胞瘤（骨骼或髓外的）、B细胞非霍奇金淋巴瘤、Waldenstrom巨球蛋白血症、慢性淋巴细胞白血病。反应性浆细胞增多症:常与病毒感染、自身免疫性疾病、肝疾病、免疫缺陷病伴发,浆细胞形态正常，M蛋白阴 ......