[治疗]第三节 感染性假性动脉瘤的治疗

感染性假性动脉瘤治疗上存在争议。目前达成共识的是：紧急控制出血，切除瘤体，彻底原位清创，包括血栓、脓性及周围坏死组织的彻底清除。由于存在严重感染，而自体静脉由于栓塞、硬化等往往不能使用，并且即使采用强制性戒毒手段，术后仍有很高的复吸率，争议集中在是否使用人工血管进行血管重建。虽然大部分学者认为感染性假性动脉瘤保守姑息治疗不可行，但个别学者根据经股动脉入路、插入鞘管操作所引起的瘤体较小假性动脉瘤治疗经验，尝试超声引导下局部压迫或瘤颈部注射凝血酶的方法，治疗瘤体较小的海洛因注射导致的感染性假性动脉瘤。 ......