代谢性碱中毒指细胞外液碱增多或H +丢失而引起的,以原发性HCO3 -浓度升高为特征的酸碱平衡紊乱。代谢性碱中毒源于酸性物质丢失或碱性物质增加。代谢性碱中毒最常见的两个原因为胃液丢失过多和利尿剂应用。碱中毒一旦发生,容量不足、氯缺乏、低钾血症、葡萄糖负荷和急性高钙血症等可促进HCO3 -经肾脏重吸收,维持碱血症。检测尿氯对治疗有重要指导意义:①氯反应性代谢性碱中毒:多见于容量不足引起的代谢性碱中毒,补充氯化钠可纠正碱中毒。代谢性碱中毒治疗包括纠正原发病、纠正引起肾脏HCO3 -重吸收和(或)再生成增多的因 ......