[速览]四、外伤性脑脊液耳漏或耳鼻漏

外伤性脑脊液耳漏或耳鼻漏最常见于颞骨岩部骨折伴有硬脑膜撕裂时，发生于颞骨纵行骨折者，常因中耳顶壁（鼓室盖、鼓窦盖）处硬脑膜撕裂，致颅中窝蛛网膜下腔与中耳相通。发生于颞骨横行骨折者，常因陶特曼三角区、内耳道、迷路等硬脑膜撕裂，致使颅后窝蛛网膜下腔及脑桥侧池中的脑脊液经内耳或鼓窦的骨折缝流入鼓室。在罕见的情况下，也可因镫骨脚足发生外伤性移位或骨折致使前庭窗及蜗窗受损，脑脊液经两窗受伤处流入中耳。漏口定位诊断法：用5%荧光素0.5～0.75ml或0.8%靛胭脂2～5ml或核素钠锝，用脑脊液稀释后，仍注入椎管内， ......