[辅助检查]3．淋巴结和远隔转移

局部淋巴结转移（肠上淋巴结和肠旁淋巴结）是结直肠癌的常见转移方式。盲肠和升结肠的淋巴主要回流入结肠上淋巴结和结肠旁淋巴结（图8-4-。17），其中盲肠的淋巴还可流入中结肠淋巴结及肠系膜根部的主要淋巴结，而且肠系膜根部的淋巴结可以播散到腹膜后，并且沿主动脉旁淋巴结或主动脉腔静脉淋巴结群上行。CT对不同部位淋巴结肿大的识别能力是有差异的，肠上淋巴结、肠旁淋巴结和大血管根部的淋巴结较易发现，而中结肠淋巴结常由于血管显示不充分和与肠管的重叠常被忽视。大肠癌的淋巴结转移多为小淋巴结（31%小于4mm），而反应性和炎 ......