[速览]第一节 腹膜后大出血

腹膜后出血常为腹部外伤后的并发症之一。最多见的原因是骨盆骨折及腰椎骨折，约占所有病例的2／3，腹膜后脏器如肾、胰的创伤可致腹膜后出血，腹膜后大血管本身病变（如腹主动脉瘤破裂）、血管造影导管创伤所致的腹膜后出血较少见。无外伤史的腹膜后大出血，在老年人应首先想到动脉瘤破裂，其他少见和罕见的为抗凝治疗时或妇女妊娠后期子宫卵巢静脉破裂、肾上腺肿瘤大出血等。骨盆骨折可选择结扎双侧髂内动脉以控制出血，或采用髂内动脉介入治疗以栓塞动脉。腹膜后少量出血，或仅静脉出血，往往能自行局限。出血量多，应积极防治出血性休克。妊娠期 ......