[临床表现]三、创伤性膈疝

胸腹部严重外伤，胸部闭合性创伤产生膈肌破裂或膈肌受刀、刃或枪弹的直接创伤，均可引致创伤性膈疝。伤侧肺受压萎陷，心脏被推向对侧移位，产生呼吸困难和循环系统功能障碍。病人表现为呼吸急促，心率快速、紫绀以及休克等症状。膈肌创伤病例常伴有身体其他部位和器官的损伤，胸部又常伴有血胸、气胸，因此，在创伤早期，膈疝可能未被及时发现。有的病例在受伤后数月或数年始呈现食欲不振、消化不良、恶心、胃气胀、胸腹痛、便秘等症状，并可在胸部感觉到气过水声。体格检查胸部叩诊有浊音和鼓音区，呼吸音减弱或消失，有时可听到肠鸣音。胸内胃泡或 ......