[治疗]六、治 疗

目前在迷路瘘管的手术治疗方面的争议主要为：完壁技术和开放技术的选择以及是否去除瘘管局部胆脂瘤基质及时机的选择。对于瘘管局部胆脂瘤基质的处理技术多倾向于对较小的瘘管，在手术的最后去除胆脂瘤基质，而后快速用颞肌筋膜、肌肉、软骨膜、骨膜、自体骨或生物蛋白胶等封闭瘘管，以防止感染扩散而导致发生耳聋。对于较大的瘘管有主张一期手术去除瘘管局部胆脂瘤基质，也有主张保留局部的胆脂瘤基质。有报道二期手术时约有60%的病例可见瘘管骨性愈合，这与组织病理研究显示的瘘管局部有新生骨的情况相吻合。然后对瘘口采用颞肌筋膜覆盖后骨粉生 ......