[诊断]三、诊 断

依据患者原发感染病史，随后出现急性化脓性脑膜炎、脑炎症状及定位症状，伴头痛、呕吐或视乳头水肿，应考虑脑脓肿。在急性脑炎阶段，病灶呈边缘模糊的低密度区，并有占位效应，增强扫描低密度区不出现强化。脓肿壁完全形成后，低密度边缘密度较高，少数可显示脓肿壁，增强扫描可见一完整、厚度均一的环状强化，周围有明显的不规则脑水肿，且有占位效应。MRI:急性脑炎期仅表现为脑内不规则、边界模糊的长T1、长T2信号,软脑膜可被明显增强。脓肿包膜形成后，T1为边界清楚、信号均匀的类圆形低信号或等信号，T2为低或高信号，可被异常对比 ......