[发病机制]第二节　高血压性心力衰竭的发生机制

在高血压发生发展中，一系列病理生理改变启动了心脏重塑的病理过程，包括心肌细胞肥大、间质细胞增殖、间质胶原积聚等。血流动力学的变化与高血压性心脏重塑密切相关。血压持续升高，总外周阻力上升，左室后负荷增加，心腔内压力负荷上升，室壁局部张力增加，促进心肌蛋白合成、肌纤维成分增加。同时，因为心腔内压力负荷升高，肌纤维被拉长，心肌相对缺氧，通过生物反馈机制使蛋白合成增加，导致心肌肥厚。Chae CU等研究了波士顿老年人群脉压与心力衰竭风险的关系， 1621名观察对象，平均年龄77.9岁，平均随访3.8年，研究表明脉 ......