与颈动脉分叉手术类似。将脂肪组织从颈内静脉外侧及锁骨下静脉上方游离下来。在近第1肋处,切断前斜角肌,向上方牵开,可见位于其后方的锁骨下动脉第二段,可向内侧游离至头臂干,向外侧游离至第1肋,必要时可结扎甲状颈干和肋颈干。在颈内静脉内侧,迷走神经从锁骨下动、静脉之间进入胸腔,右侧发出喉返神经勾绕右锁骨下动脉,在颈内动脉外侧,膈神经从锁骨下动、静脉之间进入胸腔,游离动脉时应注意保护。必要时,可游离臂丛,将其向上方牵开,横行切断中斜角肌,充分显露第1肋,可将其切除,以更好显露颈根部结构,如从锁骨和第1肋之间向腋部 ......