1 .评估营养状况对于重度营养不良或营养预后指数> 40的患者,应给予营养支持。对于中度营养不良、中度负氮平衡、免疫力相对缺乏者(皮肤敏感性试验抗原反应直径< 5mm ) ,亦应尽量给予营养支持。轻度营养不良者,一般可暂不给予支持。对此类患者则应在手术后及早予以营养支持。外科创伤并发休克的患者,则应待休克平稳后再予营养支持,否则将加重患者的代谢紊乱。5 .其他外科创伤一般经历应激、缺血缺氧、感染等相互交叉的病变过程,释放一系列炎症递质,可引起脏器功能损害,代谢营养支持应结合其他措施调整这些反应,不使之低下 ......