输尿管镜取石术(ureteroscopic lithotomy,URL)尤其适合中、下段的输尿管结石,对于上段输尿管结石行URL时结石常被冲上肾盂内而需结合体外冲击波碎石(ESWL)或微创经皮肾取石术(MPCNL)。如用弹道碎石器击打结石时应使碎石杆尽量击打结石的近端,这样可避免结石向上移位。5 .术中如结石被息肉包裹而影响视野时,可先钳夹部分息肉,或直接击打结石使其向上偏离息肉区而便于操作。2 .多在中后组肾盏(从第11肋间与脊柱近垂直方向)穿刺,使通道较短,可向上、下盏及输尿管大范围摆动,可观察较多肾 ......