[诊断]（二）肾盂肾炎（pyelonephritis）

急性泌尿道感染，除有脓尿外，常可发现白细胞管型（有助于肾盂肾炎的诊断）和细菌，尿液中可见红细胞增加，有时可伴显微镜下血尿，极少数（＜ 5%）可有肉眼血尿，尤其是布鲁杆菌、诺卡菌及放线菌（包括结核分枝杆菌）感染时。无并发症的急性肾盂肾炎患者的肾功能多无改变，在肾盂肾炎晚期血尿酸增高。急性肾盂肾炎有时可误诊为胰腺炎，因为胰腺炎和急性肾盂肾炎疼痛的部位和性质相似。血清淀粉酶升高，尿液检查正常，有助于胰腺炎的确诊并可排除急性肾盂肾炎。但由于其他感染时C-反应蛋白也能升高，故影响了该试验的特异性。 ......