[鉴别诊断]95﹒4 肠系膜与网膜肿块

肠系膜淋巴结结核常为腹腔结核的一部分，单独存在者甚少。肿大的肠系膜淋巴结常互相粘连成较大的团块，多在脐周或右下腹被触及，边界不明显，位置较深，质呈中等硬度，一般压痛不显著，移动性甚小。急性期常伴有右下腹或脐周剧痛、高热。慢性病例腹部X线平片可见钙化现象。可疑病例应作抗结核诊断性治疗，如疗效不佳时，宜考虑腹腔镜检查或手术探查以明确诊断（参见77 ﹒。肿块大多位于脐部右侧，表面平滑或稍隆凸，质较软，有囊样感与波动感，可向左右移动，但向上下活动度较小，也不随呼吸移动，如囊肿与周围组织粘连，或囊肿体积过大时，则无 ......