[病理生理]四、休克的病理生理

引起休克的原因虽不相同，但都具有共同的病理生理基础，根据血流动力学和微循环变化规律，休克的发展过程一般可分为3期。此期小血管持续收缩，组织缺氧明显，经无氧代谢后大量乳酸堆积，引起代谢性酸中毒。休克中期微循环扩张如果不能及时纠正，血流在微循环中淤滞，缺氧严重，组织遭受损害，毛细血管通透性增加，水和小分子的血浆蛋白因而渗至血管外第三间隙。血液浓缩，粘性增大，凝血机制发生紊乱，甚至形成微栓子，因而导致弥漫性血管内凝血（DIC），进入休克晚期即微循环衰竭期。如果DIC不能制止，可以发生血管阻塞，形成细胞和组织坏死 ......